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基金への寄附申込書

■個人の方のみご入力ください
ふりがな【必須】 　
氏名【必須】 　
■法人の方のみご入力ください
代表者ふりがな【必須】 　
代表者氏名【必須】 　
代表者役職【必須】
法人名【必須】
■個人・法人の方いずれもご入力ください

（1）ご寄附いただける金額を入力してください。【必須】

大学基金口 寄附金額（半角数字） 　円
振込先 みずほ銀行 兜町支店　普通預金口座2154678
公益社団法人日本証券アナリスト協会 大学基金口
シャ）ニホンショウケンアナリストキョウカイ ダイガクキキングチ

（注）振込手数料のご負担をお願いいたします。

個人/法人の区分【必須】
　　　　
郵便番号（半角数字）【必須】 〒－　（XXX－XXXX）
住所【必須】
電話番号（半角数字、ハイフンなし）【必須】
メールアドレス【必須】
会員/一般の区分【必須】
　　　　
証券アナリストジャーナル、当協会ウェブサイトへの
お名前掲載の区分【必須】
　　　　
振込予定日（半角数字、西暦）【必須】 　年　 　月　 　日 YYYY年MM月DD日の形式で入力してください。

（2）プライバシーポリシーをご確認のうえ、同意のチェックをお願いします。【必須】

・プライバシーポリシー（日本版）はこちら
・プライバシーポリシー（GDPR版）はこちら

（3）反社会的勢力ではないことへの、同意のチェックをお願いします。【必須】

■本件に関するお問合せ先

　日本証券アナリスト協会　E-Mail：keiri@saa.or.jp

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